省内首家！四川眼科医院引进“托珠单抗”治疗甲状腺相关眼病

甲状腺相关眼病是一种复杂的眼部疾病，患者常常出现眼部多发的不适症状如眼球突出、眼部肿胀疼痛不适、视物重影等均严重影响了患者的生活质量。

传统的激素治疗副作用大、并发症多，近年来随着生物医药技术的不断发展，“托珠单抗”随着其有效率高、副作用小、靶向性强的特点，逐渐进入了治疗甲状腺相关眼病的领域，被疾病长期困扰又无法找到有效治疗方式的患者如今能在四川眼科医院获得治疗了，这也为更多该疾病的患者带来新的希望。

四川眼科医院作为四川省内首家引进“托珠单抗”治疗甲状腺相关眼病的单位，近一年来已经为几十位甲状腺相关眼病患者实施治疗，取得了良好的效果。

甲状腺相关眼病（Thyroid- associated Ophthalmopathy，TAO），是一种与甲状腺疾病相关的、由自身免疫系统紊乱导致的眼眶炎症，造成眼睛局部炎症、组织肿胀和纤维变性，是 Graves 眼病的主要甲状腺外表现。

甲状腺相关眼病患病率为男性每年 0.54人/10万，女性每年 2.67～3.3人/10万，女性多于男性。其中，40～60岁患病率最高。主要症状有：眼球突出（表现为眼部干燥、砂砾感、畏光、流泪、视物模糊）；眶周软组织炎症和充血（结膜充血、眼睑肿胀）；眼外肌受累（眼球运动疼痛、眼球运动受限和复视）。

虽然甲状腺相关眼病患病率偏低，但对患者日常生活的影响巨大，大多因容貌，造成患者心理负担，就业和生存压力。

在该病治疗方面，根据疾病的严重程度和不同阶段采取不同的方案治疗，主要包含眼部护理、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。针对活动期甲状腺眼病的治疗，传统大剂量激素冲击治疗虽然取得了一定效果，但激素起效缺乏针对性，可能带来全身副作用。

因此，采用针对疾病病因的生物制剂，精准特异地结合致病靶点、阻断疾病发展，成为甲状腺眼病最有前景的治疗方法之一。

IL-6R抗体 是一种生物制剂，它可以精准、特异地结合以上致病靶点，从而发挥治疗作用，这样的治疗方案被称为生物靶向治疗。

托珠单抗（tocilizumab）是一种重组人源化抗IL-6R单克隆抗体制剂，通过阻断IL-6与IL-6R结合，抑制信号传导，可降低记忆B细胞浓度和免疫球蛋白水平，从而减少炎症反应，改善眼部症状。

托珠单抗治疗是一种非激素治疗、不良反应少、患者耐受性好，相比于激素治疗其有效率高、副作用小，靶向性强，治疗成功后甚至无需再行手术。

托珠单抗已被纳入国内外甲状腺眼病诊疗的指南中，目前主要用于治疗活动期甲状腺相关眼病患者。托珠单抗可有效降低患者的眼部炎症反应，改善眼球突出、眼睑肿胀、眼球运动等。

四川眼科医院引进位居全球制药公司第二位的罗氏（Roche）公司生产的进口托珠单抗，目前有两种制剂静脉输注和皮下注射，根据不同患者的病情和需求均可选择使用，该药物治疗的实施为甲状腺相关眼病患者提供了新的有效地治疗方案，重塑“心灵之窗”。

目前，四川眼科医院组建了由孙丰源教授领衔多位专家组成的硕博医疗团队，根据具体病情，为患者提供个性化治疗方案，如对症支持治疗、药物治疗以及手术治疗等，包括甲状腺相关性眼病眶减压术联合角膜移植术等多项高难度手术，让更多患者在“家门口”就能享受大咖亲诊、全流程定制化眼科诊疗服务。